北京治疗白癜风找哪家医院 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html新冠病*疫苗接种知情同意书
受种者姓名：
：新型冠状病*肺炎是一种经呼吸道飞沫和接触传播为主要传播途径、人群普遍易感的新发传染病。人感染新冠病*后，常见临床表现有发热、乏力、干咳等。多数患者预后良好，少数患者病情危重。重症感染可导致急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克甚至死亡。目前疫情已蔓延至全球，对全球公众健康构成严重威胁。
：新冠病*灭活疫苗。
：12-17岁易感人群。共接种2剂，至少14天或21天，具体以疫苗说明书为准。
：上臂三角肌肌内注射，每次0.5ml。
：接种疫苗后发生局部不良反应以接种部位疼痛为主，还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等，全身不良反应以疲劳乏力为主，还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、腹泻、恶心、厌食和过敏等。
：疫苗接种禁忌参照产品说明书。通常接种疫苗的禁忌包括：（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类或疫苗成分过敏者；（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、退髓鞘疾病等）；（4）正在发热者或患急性疾病、或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；（5）妊娠期妇女。
：接种后留观30分钟；如接种后出现不适应及时就医，并报告接种单位。与其他疫苗一样，接种本疫苗可能无法对所有受种者产生%的保护效果。以上内容可详见疫苗说明书。
为了保证安全有效地接种，医护人员将询问以下健康信息并提出医学建议：
医学建议：
您此次新型冠状病*灭活疫苗接种
○建议接种○推迟接种○不宜接种
医护人员：日期：年月日
本人已接受健康询问，同意医学建议。
受种者/监护人：日期：年月日
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